Vertigem: causas e quando procurar atendimento

Doenças e tratamentos

Vertigem é a sensação de que tudo gira; pode vir do labirinto, pressão, medicamentos ou problemas neurológicos.

Vertigem é a sensação ilusória de movimento, como se o ambiente estivesse girando, balançando ou você estivesse perdendo o equilíbrio, mesmo estando parado. Ela pode durar segundos, minutos ou horas, e suas causas vão de problemas simples no ouvido interno até questões neurológicas mais sérias. Entender a diferença entre vertigem e outras formas de "tontura" ajuda o médico a investigar corretamente.

O que causa vertigem?

A maioria dos casos de vertigem está relacionada ao sistema vestibular, localizado no ouvido interno, responsável por informar ao cérebro a posição da cabeça e do corpo no espaço. As causas mais comuns incluem:

• Vertigem Postural Paroxística Benigna (VPPB): pequenos cristais de cálcio se deslocam dentro do ouvido interno e geram crises rápidas de vertigem ao mudar de posição da cabeça, como virar na cama ou olhar para cima.
• Labirintite e neurite vestibular: inflamações do labirinto ou do nervo vestibular, muitas vezes após infecções virais, causam vertigem intensa, náusea e, às vezes, perda temporária de equilíbrio.
• Doença de Ménière: condição que combina vertigem, zumbido, sensação de ouvido entupido e perda auditiva flutuante.
• Migrânea vestibular: alguns tipos de dor de cabeça migranosa vêm acompanhados de episódios de vertigem, com ou sem a dor de cabeça típica.
• Alterações de pressão arterial: queda brusca da pressão ao levantar (hipotensão postural) pode causar sensação de tontura ou quase-vertigem.
• Efeito de medicamentos: alguns remédios, como certos anti-hipertensivos, sedativos e antibióticos, podem causar tontura ou vertigem como efeito colateral, conforme consta na bula de cada produto.
• Causas neurológicas: embora menos frequentes, problemas como derrame (AVC) no tronco cerebral ou cerebelo também podem se manifestar como vertigem, por isso é importante investigação quando há sinais de alerta.

Vertigem é a mesma coisa que tontura?

Não exatamente. "Tontura" é um termo amplo que pode incluir sensação de desmaio iminente, instabilidade ao andar ou a vertigem propriamente dita (sensação de giro). Descrever bem o que você sente — se é giro, se piora com movimento, se vem com náusea ou zumbido — ajuda muito o profissional de saúde a direcionar a investigação.

Quais sintomas acompanham a vertigem?

Além da sensação de giro, é comum vir acompanhada de:

• Náusea e vômito
• Suor frio
• Dificuldade para caminhar em linha reta
• Zumbido ou sensação de ouvido tampado
• Nistagmo (movimentos involuntários dos olhos), percebido por quem observa a pessoa durante a crise

Quando procurar atendimento médico com urgência?

Certos sinais exigem avaliação médica imediata, pois podem indicar causas neurológicas graves, como um AVC:

• Vertigem súbita e intensa acompanhada de dor de cabeça muito forte e incomum
• Dificuldade para falar, enxergar ou movimentar um lado do corpo
• Perda de força ou formigamento em um lado do rosto ou corpo
• Confusão mental, perda de consciência
• Vertigem após traumatismo na cabeça
• Febre alta associada

Se nenhum desses sinais estiver presente, mas a vertigem for recorrente, incapacitante ou persistir por mais de alguns dias, também vale procurar um médico ou otorrinolaringologista para investigação, pois tratar a causa de base é o caminho para melhora duradoura.

Como a vertigem é investigada e tratada?

O diagnóstico costuma envolver exame físico, testes de equilíbrio e, dependendo do caso, exames de imagem ou avaliação otoneurológica. O tratamento varia conforme a causa: pode incluir manobras específicas para reposicionar cristais (no caso de VPPB), medicamentos para controlar náusea e vertigem, ou tratamento da condição de base, como ajuste de medicamentos para pressão. Qualquer decisão sobre medicamentos deve ser feita com orientação médica ou farmacêutica, nunca por conta própria.

Se você tem vertigem frequente, está grávida, é idoso ou tem outras condições de saúde, é ainda mais importante buscar avaliação profissional, pois as causas e os riscos podem variar nessas situações.

Perguntas frequentes

Vertigem pode ser sinal de AVC?

Sim, em alguns casos, especialmente quando acompanhada de fraqueza, dificuldade para falar ou alteração visual. Esses sinais exigem atendimento de urgência imediato.

Labirintite e vertigem são a mesma coisa?

Não exatamente. Labirintite é uma inflamação do labirinto que pode causar vertigem, mas a vertigem também tem outras causas possíveis.

Vertigem ao levantar da cama é normal?

Pode ocorrer por queda de pressão ou por VPPB, uma alteração comum do ouvido interno. Se for frequente, vale investigar com um médico.

Medicamento pode causar vertigem?

Sim, alguns remédios listam tontura ou vertigem como efeito colateral na bula. Qualquer suspeita deve ser conversada com médico ou farmacêutico, sem interromper o tratamento por conta própria.

Vertigem em idosos é mais preocupante?

Pode ser, pois aumenta o risco de quedas e pode estar associada a múltiplas causas simultâneas, por isso a avaliação médica é especialmente recomendada nessa faixa etária.

Referências

Fontes oficiais para conferir as informações deste artigo, no padrão ABNT. Clique para abrir.

1. BRASIL. Ministério da Saúde. Portal do Ministério da Saúde: vertigem. Brasília, DF: Ministério da Saúde, [2026]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/search?SearchableText=vertigem. Acesso em: 11 out. 2026.
2. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (Brasil). Portal da Anvisa: acidente vascular cerebral. Brasília, DF: Anvisa, [2026]. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/search?SearchableText=acidente%20vascular%20cerebral. Acesso em: 11 out. 2026.
3. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO: vertigo. Geneva: WHO, [2026]. Disponível em: https://www.who.int/search?query=vertigo. Acesso em: 11 out. 2026.
4. BRASIL. Ministério da Saúde. Portal do Ministério da Saúde: doença de Ménière. Brasília, DF: Ministério da Saúde, [2026]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/search?SearchableText=doen%C3%A7a%20de%20M%C3%A9ni%C3%A8re. Acesso em: 11 out. 2026.

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